外科手术减肥怎么回事

2016-04-20手术减肥

     肥胖症的手术疗法,包括治疗肥胖及并发症的各种减肥术,只能作为各种综合减肥疗法的辅助性措施,而不能代替合理的饮食节制、中西药治疗,更不能代替以健美为目的的运动疗法。否则光靠减肥手术,而不采取综合的减肥措施,是难以得到理想效果的。

  在采取全身综合减肥措施的同时,进行局部去脂术效果最好。过去局部减肥去脂的方法只有腹壁形成术,此后发明了负压吸引法,即脂肪抽吸术。由于单纯负压的力量仅是作用于薄弱区,使吸出的脂肪不均匀,造成局部凹凸不平等副作用。近几年科研人员又研制出用超声脂肪塑形仪来减脂。超声脂肪塑形仪减肥的原理就是利用特定波长的超声波,选择性地破坏脂肪细跑、同时保护神经血管,达到最佳的去脂效果,并且尽可能地减少副作用。特别适合体重并不超标准,因局部肥胖而导致形体不美的患者。

  减肥手术面面观

  肠切除术

  不少女性都认为自己的消化吸收功能似乎特别发达、连“喝水也会胖”,所以,想借外科手术切除小肠或作胃隔间,以减少营养吸收。这样虽可减少食物的吸收而达到减肥目的,但对身体的破坏力却大得惊人。做过手术后,病人必须从以往的“鲸吞”改成“蚕食”,常常不能适应食量锐减,甚至连喝水都会拉肚子。

  而切除小肠的后遗症更多,不但容易造成肝功能恶化,皮肤弹性疲乏;腹泻次数过于频繁,更会使电解质流失,影响传导系统,严重时还可能使心脏衰竭而死。如果肠子蠕动不对,也会形成涨气。而过短的小肠,则会增加和大肠的接触面积,导致细菌感染。

  这种减肥手术必须下很大的决心,从此节制饮食,不再暴饮暴食,否则脂肪将会撑开伤口,不易愈合。因此,若不是超级肥胖,影响心脏及呼吸功能,最好不要轻易尝试。

  闭式减肥术——脂肪抽吸术

  所谓闭式减肥术,即采用小切口,借助特别的吸头及负压吸引装置,在盲视下操作,以吸取皮下堆积的脂肪组织,故又称脂肪抽吸术。这种方法发展较快,目前已有很多改进的方法,如超声吸脂术、电子吸脂术以及注射器抽吸吸脂术。以局部脂肪堆积为特征的轻、中度肥胖适合于此种吸脂术。术前医患双方反复协商,划出需吸脂的范围,然后局部注射一种复合配方的“肿胀液”,开启电动负压吸引器,使负压达到66.5至93.1千帕,即可按照标记范围进行拉锯或刮吸。一般每次可抽吸l000—2000毫升脂肪。

  开放式减肥术

  如果皮下组织严重松驰下垂且局部肥胖,例如腹部组织松垂已形成围裙样畸形时,不仅影响体形美,还会给工作、生活带来不便,往往需要做开放式减肥术。所谓开放式减肥术,即完全借助外科手术,在直视下切除松垂的皮肤及堆积的皮下脂肪组织,同时还可以纠正肌肉和腱膜的松驰变形,其优点是可以提紧松驰的皮肤、肌肉和腱膜。开放式减肥主要用于腹壁松垂凸出畸形。腹壁美容术多采用低位横切口、水平切口及弧形切口等。切口位置隐蔽,一般不会暴露。但这种外科手术较大,需全身麻醉,一般应住院进行,且不适宜年龄偏高并伴有心脑血管疾病者。但因其能提紧松垂的腹壁,确实对中老年妇女有很大的吸引力。

  联合术式

  将以上闭式和开放式减肥术联合应用,取二者之优,避二者之不足,尤其适用于中度或重度肥胖者的减肥。二者联合应用,既可吸除堆积的脂肪组织,又可借助皮肤脂肪切除术拉紧松驰的皮肤并恢复其弹性。此种手术多限于腹部。一般先行吸脂术,吸脂完毕后,再行皮肤脂肪切除术。此法可拉紧腹壁皮肤并使髂腰部恢复优美的曲线。

  医学减肥术不同于药物减肥术。它属于外科手术范畴。一切术前准备和术后护理均应按照外科手术的原则进行。它有严格的适应症和禁忌症,术前应与医生协商咨询,并征得亲属的同意。外科手术减肥也可能出现外形不规整、血肿、皮肤皱折、瘀斑、感觉减退、肿胀等并发症,患者术前应有一定的思想准备。但一般说来,只要在正规医疗单位就医,严格遵照医嘱行事,上述并发症大多是可以避免的,手术效果也比较理想。

 


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